Беременность в Израиле: предупрежден, значит, вооружен

По моим ощущениям, в Израиле беременна каждая первая, ладно, вторая женщина. Подумала, будет полезно составить пособие для женщины, забеременевшей здесь в первый раз.

• беременность и проверки
• беременность и общество
• беременность и работа
• роды
• полезные ссылки

 Беременность и проверки

Но начнем с начала. Перед планированием беременности рекомендуют провести генетические проверки и взять анализы крови и мочи (как общие, так и на венерические заболевания). Рекомендовано пить фолиеву кислоту за три месяца до наступления беременности и до пенсии. Генетические проверки проходит сначала женщина и, в случае выявления опасных генов, - мужчина. Список генетических заболеваний отличается для ашкеназов и восточных евреев.

При наступлении беременности гинеколог подтверждает/ проверяет состояние зародыша с помощью УЗИ. На первом посещении также устанавливается ПДР. За всю беременность я посетила своего гинеколога 5 раз и, кроме 2 первых УЗИ, следующие посещения были без осмотров, только получение направлений на следующие проверки. С 15 недели мне рекомендовали раз в месяц ходить к медсестрам для проверки давления и белка в моче (с 33 недели - еженедельно).

На проверки крови и мочи, посещения сестер, плановые УЗИ надо ходить раз в 2-3 недели, то есть каждые 2-3 недели есть какая-либо медицинская процедура. В целом, список проверок совпадает с проводимыми в России. Хорошие новости - вы не обязаны на них ходить.

Со дня ПДР каждые 3 дня надо проходить монитор для проверки сердцебиения плода. 

Из неофициального: поскольку родильное отделение является одним из самых прибыльных в больницах, они ну очень заинтересованы в большом количестве рожениц. Экстренное кесарево сечение стоит битуах леуми почти в два раза дороже, чем естественные роды (13000 шек по сравнению с 8000 шек). Поэтому часто беременных пытаются убедить провести стимулирование родов, которые еще даже не начались. Стимулирование может привести к экстренному кесареву сечению. Подробнее об этом можно почитать тут. Хочу еще раз подчеркнуть, что я не врач и официальных заключений по каждому конкретному случаю не дам. Часто наш (советский) менталитет заставляет нас доверять любому врачебному решению и, в данном случае, решение может быть в пользу больницы, а не вас. Перед любым медицинским вмешательством вы вправе потребовать объяснений и решить, согласны ли вы на это или нет.

В медицинских учреждениях к беременности относятся расслабленно, пока нет опасных симптомов. В случае опасных симптомов, врачи предпочитают действовать на опереждение, хотя это и не всегда оправдано. Первый выкидыш опасным симптомом не считается и обычно не влечет за собой никаких проверок на определение причины. В следующем же цикле можно опять приступать к планированию беременности.

  

Беременность и общество

Зная, как любят в Израиле детей, я наивно предполагала ту же любовь к беременным. Оставьте надежду. К беременным тут относятся, как к обычным людям, тем более, что количество беременных на квадратный метр тут аномально превышено. На работе предполагают, что вы выйдете на минутку родить, а потом сразу вернетесь. На проверках будут предполагать, что у вас есть возможность прийти в час дня. В автобусе, поверьте, не единожды будут занимать ваше законное место впереди только потому, что вы теперь медленнее (рыдаю).

Самыми благосклонными к беременным будут пенсионеры.

Плюс "нормального" отношения к беременной женщине в том, что ее не пытаются воспитывать. Конечно, разгружать грузовик вам не дадут, но вы можете выпить кофе или вино, заказать суши, съесть клубнику или даже заниматься в спортзале без ужаса в глазах (большинства) окружающих израильтян. Здесь не принято сидеть на "беременной диете", ограничивать себя в физической или социальной активности только по факту своего интересного положения (без медицинских показаний, естественно). Я слышала про девушек, занимающихся в тренажерном зале  и в 40-вую неделю, и сама ходила в бассейн всю беременность, последний раз за 4 дня до родов.

Одежду для беременных, младенцев и детские штуки тут обычно передают с рук в руки. На данный момент, через мои руки прошли 3 аппарата для проверки дыхания младенца (легендарный Baby Sense, причем часть родителей не может заснуть с ним, а часть без него в шкафу, но по факту никто, никто не использует его по назначению), 2 трамполины (дети вообще сидят в них?), 4 пакета с детской одеждой до года (один отправился к друзьям), 3 молокоотсоса в коробках и еще 5 без, штук 20 бутылочек, 4 антимоскитных накидки на коляску, подогреватель бутылочек, 2 сушки для бутылочек и еще множество вещей, необходимость некоторых из них мне неочевидна. Кроватки и коляски новоиспеченные родители оплачивают заранее, а забирают из магазина после дня Х. Распространена практика покупки детских крупногабаритных вещей в Эйлате (скидка составляет размер НДС).

Одежду для беременных я рекомендую покупать онлайн или, на худой конец, в H&M, где цены адекватны. Помните, что на бюстгалтеры для кормления есть возврат от больничной кассы (по, крайней мере в Маккаби при страховке Маккаби Шели).

Беременность и работа

До 5 месяца вы должны предупредить начальство, что беременны. Не волнуйтесь, они уже сами догадались. Теперь вы имеете право не перерабатывать и не выходить в ночные смены. Если у вас полная ставка вам положено 40 оплачиваемых часов на все проверки. При условии нормальной беременности этого более, чем достаточно. Не забывайте на каждой проверке просить справку для работы.

Если работница проработала год, ее декретный отпуск составляет максимум 26 недель (то есть полгода). Хотя мне упорно говорят, что работодатель не может уволить ее год после рождения ребенка, я этих данных не нашла. После выхода из декрета работница не может быть уволена еще 60 дней.

На момент выхода поста (июль 2018) оплачиваемый декретный отпуск составляет 15 недель, если работница проработала 10 из 14 (или 15 или 22) месяцев.

Декрет оплачивается не работодателем, а битуах леуми. Работодатель посылает вам "אישור מעסיק על תקופת העבודה ועל שכר". Данные в битуах леуми удобно подавать через сайт битуах леуми (на иврите).

После выхода из декрета есть 4 месяца, когда работнице дается час "на кормление". По факту это означает, что вы можете работать на час меньше. Также работодатель должен предоставить вам место для сцеживания.

Написав последние 4 параграфа, поняла, что они уже не про беременность. Ладно, пусть будут, я не жадная.

Роды

Особенности родов в Израиле:

* Роды принимает акушерка (при отсутствии осложнений), выбирать акушерку или договориться заранее нельзя. Но по прибытии в больницу можно оплатить услуги частной акушерки, которая будет только с вами, выбрать конкретную акушерку при этом все равно нельзя

* Роженица рожает в отдельной палате, с душем и туалетом

* Вместе с роженицей может присутствовать 2 посетителя, присутствие мужа является обычной практикой

* Роды для роженицы бесплатные, их оплачивает государство

* Роженицы часто выбирают эпидураль

* Можно выбрать любой роддом (не всегда это роддом, чаще обособленное отделение в больнице)

Выбор роддома является одним из самых важных за все время беременности. Сравнивается близость к дому, количество рожениц на акушерку, количество родильных палат, количество женщин в послеродовой палате, процент экстренных операций кесарево.

Роддома проводят групповые экскурсии, на которых обычно показывают палату для родов,приемное отделение, отделение для рожениц и отделение для новорожденных. Рассказывают, при каких условиях надо приезжать на роды, что брать с собой, сколько женщин в палате для родивших, какие процедуры предстоят новорожденному и так далее, в зависимости от того, насколько акушерка разговорчива. На наших трех экскурсиях посещение заняло от 40 минут до 2,5 часа. При каждом роддоме есть частный отель для родивших под названием малонит, на тот случай, если вы хотите в больнице почувствовать себя как в санатории. Цены соответствуют израильским ценам на хорошую гостиницу.

Полезные ссылки

• Сайт дулы Ольги Крассенштейн с информацией по беременности и родам, включая лист проверок в беременность
• Сайт правовой информации, раздел по беременности и родам (на иврите)
• Форум для израильских мам, от беременности и до бар-мицвы ребенка
  
• Список того, что покрывает корзина беременности и родов при страховке Маккаби Шели (на иврите)

Вкратце, корзина:

• услуги дулы
• услуги консультанта по вскармливанию
• восстановительные процедуры
• 2 бюстгалтера для кормления
• пояса или корсеты для поддержки спины
• восстанавливающий крем для сосков (до 6 тюбиков)
• впитывающие молоко прокладки для груди

Аппликация на телефон для обработки беременных и детских фото Baby Story

Книги:

1. Библия для израильских беременных

המדריך הישראלי להריון ולידה

Ну очень подробный справочник всего, от описания триместров и проверок и заканчивая роддомами, постродовым периодом и выбором университета для младенца.

2. Истратова Е. Как легко родить или путеводитель по родам

Описаны фазы родов, упражнения и дыхания, помогающие в родах.

3. Айна Мей Гаскин. Духовное акушерство

Пионер акушерства в США, принимала роды с осложнениями в домашних условиях. Пособие подходит для акушерок и других интересующихся, описаны фазы родов, осложнения, влияние энергий роженицы, ее мужа (или других близких, присутствующих на родах), акушерки.

4. Дик-Рид Грентли. Роды без страха

Рассказывает, как прожить естественные роды, объясняет взаимосвязь между страхом родов, болью и осложнениями в процессе родов.

В целом, здоровая беременность рассматривается всеми, как абсолютно обыкновенное состояние женщины, не требующее внимания окружающих и врачебных вмешательств. Назначаемые проверки выполняются исключительно добровольно. Мазаль тов и легких родов!

P.S. За фотографии спасибо Татьяне Илюхиной (беременность), Ольге Крассенштейн (новорожденный).